當醫生開了外掛

手握寸關尺

都市生活

壹覺醒來,陳滄感覺老天給自己開了壹個玩笑! 急診的夜班總是讓人心驚膽顫,下了夜班 ...

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第715章:隱藏任務

當醫生開了外掛 by 手握寸關尺

2021-1-25 21:41

  就在陳滄準備問男子的問題的時候,忽然壹陣提示音出現在陳滄的腦海之內!
  【叮!觸發隱藏任務:真相之第壹環:搶救於伊!
  於伊的背後隱藏著壹些特殊事情的線索,請調查清楚。
  任務在最終完成後可獲得豐厚的獎勵,當前任務進度:1%。】
  陳滄頓時楞住了。
  真相?
  什麽真相?
  於伊的背後隱藏著特殊事情的線索?
  陳滄被系統這個突如其來的連環任務給搞蒙了。
  不過,現在不是糾結的時候,現在患者生命體征十分不穩定,不是糾結這個的時候。
  不過,讓陳滄好奇的是,眼前這個說自己是經紀人的男子竟然是於伊的父親?
  陳滄點頭,這個時候,樂樂把通知書拿了過來。
  於英才那筆的手都有些顫抖:“陳主任,真有您說的這麽嚴重?”
  陳滄沈聲點頭:“似乎更嚴重,現在診斷不明,患者生命體征不穩定,檢查都沒辦法完善,我們現在已經請院內專家進行會診了,但是……現在情況特殊,妳還是需要簽字的。”
  陳滄的話說完之後,於英才也沒有猶豫,果斷的簽字。
  而這個時候,陳滄問道:“於伊平時有什麽病沒有?”
  於英才搖頭:“沒有什麽病,職業病就是有些嗓子不舒服,經常,但是這也不是壹天兩天了,有四五年了。”
  陳滄點頭,又問了壹個更加關心的問題:“有沒有吸度史?”
  於英才聽見之後,頓時楞了壹下,面色神情嚴肅的說到“沒有!絕對沒有!我就是擔心被這個圈子很多不良習慣沾惹了,所以親自辭職給他做經紀人。”
  陳滄點了點頭。
  繼續問了幾個問題之後,折返回了搶救室內。
  石娜此時已經完成了心電圖。
  陳滄接過來壹看。
  頓時皺眉,這個心電圖很不典型,基本上可以說無特征,這根本不能作為診斷的依據。
  陳滄深吸壹口氣,讓自己冷靜下來。
  急診醫師應該隨時隨地讓自己的思維平靜下來,冷靜分析所有的線索。
  起病突然,不明原因出現面色蒼白,呼吸困難,咳嗽咯血,甚至暈厥!
  有典型的抽搐,不壹定是癲癇!
  也可能是腦缺氧的表現……
  什麽原因可以導致突發的暈厥呢?
  陳滄腦海裏逐壹排查!
  直立性低血壓?高血壓腦病?血壓完全正常,剛才才降低,還是因為心包積液的原因,所以直接排除!
  心律失常、心梗?心電圖正常,基本可以排除!
  腦動脈硬化?腦出血?血管迷走性暈厥?
  如果這三種可能的話,腦出血是最危險的,腦動脈硬化應該不至於,但是現在根本沒有時間去檢查。
  陳滄起身,拿出手電筒,檢查雙眼對光反射!
  腦膜刺激征……
  都是陰性!
  腦血管的意外基本上可以排除!
  這個時候,答案已經呼之欲出。
  主動脈狹窄?
  主動脈夾層?
  或者是……急性肺栓塞?
  想到這裏,陳滄頓時臉色壹變。
  如果是這三種疾病的話,隨時可以危及生命!
  不過,就在這個時候,忽然陳滄豁然開朗起來。
  很可能是急性肺栓塞!
  青年發病,暈厥,咯血,有胸腔積液,心包積液,伴隨呼吸困難……
  而且,這種呼吸困難是突發性的!
  想到這裏,陳滄頓時臉色壹變。
  如果懷疑是急性肺栓塞的話,首先第壹步要臨床可能性評估!
  陳滄連忙拿起聽診器,繼續完善相關檢查,聽診音這個時候聽見了若有若無的舒張期奔馬律,還有肺動脈第二心音的亢進!
  這樣壹來,肺栓塞的可能性壹下子提高到了百分之六十多!
  如果需要確診的話,就需要逐級檢查排處,明確診斷!
  可是,現在患者到底能不能支撐到去做造影呢?
  不做的話,現在更麻煩!
  怎麽辦?
  因為肺栓塞發病急,必須要做急救處理,然後再進行抗凝治療,必要的時進行手術治療!
  這個時候,搶救室的門忽然打開,陳滄轉身壹看,幾個主任奔湧而來。
  李寶山、秦孝淵、陶宓、牛天福等人走了進來!
  今天上午,有壹個年度會議在隔壁省舉行,他們早晨出發,現在才回來。
  進來以後,秦孝淵直接問道:“小陳,什麽情況?”
  陳滄正要說話,忽然這個時候患者呼吸越發劇烈起來。
  患者臉色青紫,整個人處於壹個憋氣的狀態。
  心電監護儀再次滴滴滴滴的報警起來。
  秦孝淵臉色壹變,急忙上前,看著患者狀態,判斷生命體征,立馬說道:“氣管插管!”
  陳滄壹楞,立馬起身,開始著手準備起來!
  這個時候,怎麽會出現這種情況呢?
  陳滄不解!
  而秦孝淵則是對著壹旁的樂樂說道:“準備地塞米松15mg肌註,腎上腺素1mg肌註!”
  陳滄雖然嘴上不多說,但是內心壹楞:這……是抗過敏?
  患者什麽時候過敏了?
  這個時候,喉鏡已經準備完成,陳滄顧不上其他,準備插管!
  而這個時候,他忽然發現,果然在咽喉部位出現了過敏性的皮疹!
  甚至出現了嘶啞音,就連喉頭水腫也開始出現!
  這樣下去,遲早上呼吸道完全梗阻!
  頓時,陳滄頭皮發麻!
  這是壹個什麽樣的患者?
  如果不是秦院長來的及時,陳滄在想……自己能多久反應過來呢?
  急診就是這樣,隨時都得做好搶救準備。
  患者現在高度懷疑肺栓塞,本身就有暈厥,如果在出現了過敏,引起呼吸道的異常,這死亡率會高達百分之九十以上!
  緊急處理之後,大約過了三分鐘,患者呼吸平穩了下來。
  陳滄有些驚嘆的看了壹眼秦孝淵,內心多了幾分驚嘆。
  或許,這就是高手吧?
  不過這個時候,秦孝淵問道陳滄:“怎麽回事?”
  陳滄這才把於伊的病情交代壹番。
  最後說道:“我現在高度懷疑是肺栓塞!”
  而秦孝淵拿起聽診器看了起來,隨後拿著心電圖沈默片刻,點了點頭說道:
  “如果加上剛才的過敏性皮疹,可能性高達百分之九十!”
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